SMAS-лифтинг занимает особое место в ряду омолаживающих операций. Эта процедура, так же, как и прочие, направлена на коррекцию возрастных изменений мягких тканей, эффективна для нижней трети лица и верхнего отдела шеи, позволяет смоделировать красивый четкий овал лица и устранить провисания кожи в области подбородка. Основное отличие методики – в более глубоком, чем в других случаях, воздействии на мягкие ткани.
Утрачивая тонус под воздействием множества факторов, мягкие ткани нижней трети лица обвисают, образуются носогубные и ротоподбородочные складки, щеки теряют объем и провисают, появляются «брыли» и складки кожи на шее. Овал лица нарушается, и с каждым днем состояние тканей усугубляется. СМАС-лифтинг позволяет вернуть ускользающую красоту и молодость всего за одну операцию.
Аббревиатура SMAS скрывает в себе английский термин Superficial Musculo-Aponeurotic System, обозначающий поверхностный мышечно-апоневротический комплекс лица. Именно от состояния этого комплекса тканей напрямую зависит и состояние кожи лица, и именно здесь в первую очередь начинают проявляться возрастные изменения.
СМАС-лифтинг – это глубокий лифтинг лица, подразумевающий не просто поверхностную подтяжку кожи, а перемещение в правильное положение лежащих под ней слоев мягких тканей.
Эта операция в значительной степени отличается от так называемой подтяжки "с пликацией SMAS", которая подразумевает не перемещение, а «упаковывание» мягких тканей в складку при помощи нескольких швов
Имея схожие названия и расположение операционных доступов, эти методики коррекции дают, тем не менее, принципиально разные результаты.
S-lifting часто проводится в сочетании с другими операциями. Например:
Комплексный подход к омоложению позволяет в один этап добиться по-настоящему впечатляющего результата и полного преображения.
При выраженной микрогении – недоразвитии подбородка – для создания правильных пропорций лица может выполняться эндопротезирование подбородка с использованием синтетических имплантатов или собственной хрящевой ткани пациента.
Следует отметить тот факт, что SMAS-лифтинг является одной из наиболее сложных эстетических операций с точки зрения техники выполнения среди всех операций на лице. А это значит, что доверять подобную процедуру недостаточно квалифицированному специалисту не стоит.
Существует несколько подвидов методики, названных по именам хирургов, предложивших их к использованию:
а также многие другие. Выбор методики в каждом конкретном случае базируется на данных анализа анатомических особенностей лица пациента.
Время выполнения СМАС-лифтинга – до 3 часов. Сначала выполняется фигурный разрез в околоушной области (перед ушной раковиной и за ней). После этого кожа в зоне операции отслаивается (мобилизуется), также мобилизуются и перемещаются в правильное положение мягкие ткани.
Избытки кожи, потерявшей тонус, устраняются посредством ее иссечения, натяжения или перераспределения, глубоко лежащие мышечно-апоневротические структуры укрепляются, в некоторых случаях также выполняется липосакция.
В ходе процедуры корректируются морщины и глубокие складки, подтягивается овал лица.
В ряде случаев также может выполняться расширенный SMAS-лифтинг, который подразумевает подтяжку структур SMAS не только в нижней, но и в средней зоне лица.
По завершении срока лечения в стационаре лечение продолжается уже в амбулаторном режиме. Швы снимаются в среднем через 2 недели. Весь период реабилитации занимает около месяца. При этом обязательно соблюдение всех послеоперационных рекомендаций.
Общими требованиями для восстановительного периода являются:
Также хирург формирует индивидуальный свод рекомендаций и правил для каждого пациента.
Качественно выполненная smas-подтяжка позволяет добиться достаточно долговременного эффекта – до 8-10 лет. Но стоит обратить внимание на то, что долговечность результата зависит, в том числе, и от индивидуальных анатомических особенностей строения лица.