«Салонная хирургия» - реальные последствия

Ан­тон За­ха­ров: Доб­рый день. Се­год­ня мы по­го­во­рим о та­ком яв­ле­нии, как са­лон­ная хи­рур­гия.

Ни для ко­го не сек­рет, что мы жи­вем во вре­мя, в ко­то­ром власт­ву­ют соц­се­ти, и мож­но обу­чить­ся че­му угод­но по ро­ли­ку на Юту­бе, уз­нать все о про­дук­тах, то­ва­рах и ус­лу­гах в «Инс­таг­рам», выб­рать се­бе вра­ча, выб­рать се­бе пос­тав­щи­ка лю­бых ус­луг. И по-сво­ему это класс­но. Соц­се­ти сбли­зи­ли лю­дей, мак­си­маль­но умень­ши­ли расс­то­яния меж­ду пот­ре­би­те­лем и пос­тав­щи­ком ус­луг, но, к со­жа­ле­нию, этим вос­поль­зо­ва­лись не толь­ко бла­го­на­ме­рен­ные и доб­рые лю­ди. В том чис­ле этим вос­поль­зо­ва­лись мо­шен­ни­ки, ко­то­рые ис­поль­зу­ют по­доб­ные си­ту­ации для то­го, что­бы фор­ми­ро­вать в со­ци­аль­ных се­тях не­кие груп­пы, про­во­дить тре­нин­ги, в том чис­ле пе­ре­но­сить их в ре­аль­ную жизнь, ко­то­рая поз­во­лит им транс­ли­ро­вать ту мо­шен­ни­чес­кую де­ятель­ность, ко­то­рую они осу­щест­вля­ют, на дру­гих лиц, прив­ле­кая их в об­щую те­не­вую де­ятель­ность, ко­то­рую мож­но в це­лом наз­вать псев­до­ме­ди­цинс­кой.

От­лич­ным при­ме­ром по­доб­ной псев­до­ме­ди­цинс­кой де­ятель­нос­ти слу­жит мас­са групп в соц­се­тях, ко­то­рые обу­ча­ют, яко­бы, кос­ме­то­ло­гов ка­ким-то ин­но­ва­ци­он­ным тех­ни­кам, ли­бо нес­тан­дарт­ным тех­ни­ка­ми, ли­бо в прин­ци­пе обу­ча­ют вра­чей-кос­ме­то­ло­гов. Нуж­но ска­зать, что врач-кос­ме­то­лог – это про­фес­сия, ко­то­рой нуж­но в це­лом пос­вя­тить, как ми­ни­мум, во­семь лет обу­че­ния – это шесть лет инс­ти­ту­та и по­том ор­ди­на­ту­ра по дер­ма­то­ве­не­ро­ло­гии с пос­ле­ду­ющим пе­ре­хо­дом в кос­ме­то­ло­гию. Ко­неч­но же, обу­чить­ся всем ню­ан­сам про­фес­сии, ко­то­рая в сред­нем ос­ва­ива­ет­ся столь­ко вре­ме­ни, за тре­нинг дли­тель­ностью три ча­са, не предс­тав­ля­ет­ся воз­мож­ным. Это зву­чит аб­сурд­но. Как следс­твие та­кой те­не­вой об­ра­зо­ва­тель­ной де­ятель­нос­ти мы име­ем не­ких лю­дей, обу­чен­ных ка­ким-то край­не по­верх­ност­ным ас­пек­там не­ко­его ме­ди­цинс­ко­го нап­рав­ле­ния, мы го­во­рим в дан­ном слу­чае о кос­ме­то­ло­гии, ко­то­рые пы­та­ют­ся прив­ле­кать до­вер­чи­вых граж­дан в ви­де па­ци­ен­тов. И ес­тест­вен­но, они не мо­гут быть при этом тру­до­уст­ро­ены в ме­ди­цинс­кие уч­реж­де­ния, по­то­му что ме­ди­цинс­кие уч­реж­де­ния дей­ству­ют с оп­ре­де­лен­ным па­ке­том до­ку­мен­тов, они тре­бу­ют на­ли­чия пол­но­цен­но­го об­ра­зо­ва­ния, без сом­не­ния, у тех вра­чей, ко­то­рых они бе­рут на ра­бо­ту. Это ли­цен­зи­ру­емый вид де­ятель­нос­ти, они так­же име­ют ли­цен­зию на ока­за­ние той ме­ди­цинс­кой по­мо­щи, о ко­то­рой в дан­ном слу­чае идет речь. 

В свя­зи с этим лю­ди пос­ле этих об­ра­зо­ва­тель­ных псев­до­кос­ме­то­ло­ги­чес­ких кур­сов, хо­чет­ся ска­зать имен­но так, отп­рав­ля­ют­ся на ра­бо­ту, ли­бо на до­му, ли­бо в са­ло­ны кра­со­ты, та­кие как ног­те­вые сер­ви­сы, па­рик­ма­херс­кие и в прин­ци­пе ку­да угод­но, кро­ме дей­стви­тель­но нор­маль­ных ме­ди­цинс­ких уч­реж­де­ний. И в пер­вую оче­редь это то, что долж­но нас­то­ро­жить па­ци­ен­та, ес­ли ус­лу­ги ока­зы­ва­ют­ся вне ле­чеб­но­го уч­реж­де­ния. Это важ­ней­ший кри­те­рий. Вра­чи не ра­бо­та­ют вне ле­чеб­ных уч­реж­де­ний, точ­но так же, как мо­шен­ни­ки обыч­но не ра­бо­та­ют в ле­чеб­ном уч­реж­де­нии. По­это­му, ес­ли вы пла­ни­ру­ете по­лу­чать ка­кие-то кос­ме­то­ло­ги­чес­кие ус­лу­ги, и речь идет о том, что это на­хо­дит­ся в не­ко­ем дру­гом мес­те, а не в кли­ни­ке, ко­то­рая име­ет ли­цен­зию по кос­ме­то­ло­гии, то это то, на что в пер­вую оче­редь сле­ду­ет об­ра­тить вни­ма­ние.

Вто­рым важ­ным ас­пек­том яв­ля­ет­ся то, что лю­ди, за­ни­ма­ющи­еся по­доб­ной па­ра­ме­ди­цинс­кой де­ятель­ностью, аб­со­лют­но не под­го­тов­ле­ны ни те­оре­ти­чес­ки, ни прак­ти­чес­ки к воз­ник­но­ве­нию ос­лож­не­ний лю­бо­го ро­да у па­ци­ен­тов, ко­то­рые мо­гут про­изой­ти, в том чис­ле и в кос­ме­то­ло­гии. Так­же они не име­ют ни­ка­кой ма­те­ри­аль­ной ба­зы и ос­на­щен­нос­ти для то­го, что­бы спра­вить­ся с этой си­ту­аци­ей. По­это­му лю­бые си­ту­ации, ко­то­рые воз­ни­ка­ют в хо­де осу­щест­вле­ния их де­ятель­нос­ти, они ос­та­ют­ся пол­ностью без ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной ме­ди­цинс­кой по­мо­щи, и па­ци­ент ос­та­ет­ся один на один с этой си­ту­аци­ей. 

Так­же хо­чет­ся ска­зать и о так на­зы­ва­емой са­лон­ной хи­рур­гии. Де­ло в том, что сов­ре­мен­ные тре­бо­ва­ния к ос­на­щен­нос­ти кли­ник плас­ти­чес­кой хи­рур­гии, к то­му обо­ру­до­ва­нию, ко­то­рое долж­но там на­хо­дить­ся, то­му шта­ту спе­ци­алис­тов, ко­то­рые долж­ны все это обс­лу­жи­вать, они вы­да­ви­ли часть предс­та­ви­те­лей рын­ка эс­те­ти­чес­кой хи­рур­гии в те­не­вой сег­мент. В свя­зи с этим по­доб­ные хи­рур­ги, на­ру­ша­ющие за­ко­но­да­тель­ство и пра­ви­ла иг­ры, на­ча­ли ока­зы­вать не­кие ус­лу­ги, ко­то­рые на­зы­ва­ют­ся плас­ти­чес­ки­ми опе­ра­ци­ями, хо­тя за­час­тую они ими не яв­ля­ют­ся, то­же вне ле­чеб­ных уч­реж­де­ний в на­ру­ше­ние всех дей­ству­ющих нор­ма­тив­но-пра­во­вых ак­тов. 

Час­то па­ци­ен­там это по­да­ет­ся в фор­ма­те од­нод­нев­ных опе­ра­ций под мест­ной анес­те­зи­ей, то есть па­ци­ен­ту пред­ла­га­ет­ся прий­ти в не­кий офис, нап­ри­мер, в ко­то­ром ему вы­пол­нят, к при­ме­ру, бле­фа­роп­лас­ти­ку под мест­ной анес­те­зи­ей, пос­ле че­го он без ста­ци­она­ра отп­ра­вит­ся до­мой. За­час­тую имен­но та­кие схе­мы ис­поль­зу­ют­ся для то­го что­бы прив­лечь на­ив­ных граж­дан для по­лу­че­ния ус­луг вне стен ле­чеб­но­го уч­реж­де­ния. Ли­бо в кли­ни­ках, у ко­то­рых от­сутс­тву­ет ли­цен­зия на ока­за­ние ста­ци­онар­ной ме­ди­цинс­кой по­мо­щи по про­фи­лю плас­ти­чес­кой хи­рур­гии. То есть по фак­ту эти ор­га­ни­за­ции ока­зы­вать эти ус­лу­ги на­се­ле­нию не име­ют пра­ва. 

В чем же здесь проб­ле­ма? Ос­нов­ная слож­ность в том, что от­сутс­твие ли­цен­зии по плас­ти­чес­кой хи­рур­гии ста­ци­онар­ной под­ра­зу­ме­ва­ет то, что у кли­ни­ки нет дос­та­точ­но­го ос­на­ще­ния для про­ве­де­ния этих ма­ни­пу­ля­ций. И ос­нов­ной проб­ле­мой яв­ля­ет­ся не­за­щи­щен­ность па­ци­ен­та в по­доб­ной си­ту­ации от воз­ник­но­ве­ния ос­лож­не­ний, ли­бо от сос­то­яний, ко­то­рые мо­гут явить­ся следс­тви­ем этих ос­лож­не­ний.

В та­кой си­ту­ации мы по­ни­ма­ем, что в кли­ни­ке от­сутс­тву­ет пол­но­цен­ный ста­ци­онар, в том чис­ле, и па­ци­ент вне за­ви­си­мос­ти от сво­его сос­то­яния здо­ровья пос­ле опе­ра­ции, да­же про­ве­ден­ной под мест­ной анес­те­зи­ей, бу­дет вы­нуж­ден отп­ра­вить­ся до­мой. Так­же там от­сутс­тву­ет от­де­ле­ние ре­ани­ма­ции, и в слу­чае воз­ник­но­ве­ния не­ких экс­трен­ных сос­то­яний нет ни­ка­ких тех­ни­чес­ких воз­мож­нос­тей ока­зать ему экс­трен­ную ме­ди­цинс­кую по­мощь. 

Опи­ра­ясь на всю эту ин­фор­ма­цию, я ре­ко­мен­дую на­шим па­ци­ен­там вни­ма­тель­но от­но­сить­ся к вы­бо­ру кли­ни­ки. Вы име­ете пол­ное пра­во про­ве­рить на­ли­чие у кли­ни­ки ли­цен­зии на ока­за­ние ме­ди­цинс­кой по­мо­щи по про­фи­лю плас­ти­чес­кой хи­рур­гии ста­ци­онар­ной, и фо­ку­си­ро­вать свое вни­ма­ние на воз­мож­нос­ти гос­пи­та­ли­за­ции. То есть лю­бая ор­га­ни­за­ция, где ока­зы­ва­ют­ся ус­лу­ги по плас­ти­чес­кой хи­рур­гии, долж­на иметь воз­мож­ность ока­зать ста­ци­онар­ную по­мощь па­ци­ен­ту, по­то­му что не всег­да все идет по пла­ну. В по­дав­ля­ющем боль­шинс­тве слу­ча­ев эс­те­ти­чес­кие опе­ра­ции нуж­да­ют­ся в гос­пи­та­ли­за­ции ми­ни­мум на сут­ки. И ес­ли вам пред­ла­га­ют про­ве­де­ние опе­ра­ции в ус­ло­ви­ях, ко­то­рые не под­ра­зу­ме­ва­ют в прин­ци­пе ста­ци­онар­но­го эта­па, это долж­но очень серь­ез­но нас­то­ро­жить. 

Так­же па­ци­ент дол­жен знать, что, сог­ла­ша­ясь на про­ве­де­ние плас­ти­чес­ких опе­ра­ций в по­доб­ных ус­ло­ви­ях, то есть в ор­га­ни­за­ции, у ко­то­рой нет ли­цен­зии на са­мом де­ле для ре­али­за­ции по­доб­ных ус­луг, у па­ци­ен­та нет воз­мож­нос­ти по­лу­чить пол­но­цен­ный до­го­вор меж­ду кли­ни­кой и па­ци­ен­том, в ко­то­ром это бу­дет от­ра­же­но в со­от­ветс­твии с тем, что бы­ло вы­пол­не­но. То есть па­ци­ент ока­жет­ся в аб­со­лют­но не­за­щи­щен­ной с юри­ди­чес­кой точ­ки зре­ния си­ту­ации, и ес­ли воз­ни­ка­ют ка­кие-то проб­ле­мы, слож­нос­ти и конф­лик­ты, то у па­ци­ен­та нет ни­ка­кой воз­мож­нос­ти в юри­ди­чес­ком по­ле отс­та­ивать свои пра­ва. Я нас­то­ятель­но ре­ко­мен­дую вам не по­ку­пать­ся на обе­ща­ния ка­ких-то низ­ких цен, на обе­ща­ние ка­ких-то ве­ли­ко­леп­ных ре­зуль­та­тов без ре­аби­ли­та­ции, и ка­кие-то дру­гие рек­лам­ные по­сы­лы, ес­ли вы ви­ди­те, что по сте­пе­ни ва­шей за­щи­щен­нос­ти эта си­ту­ация аб­со­лют­но не в ва­шу поль­зу.
Хо­чет­ся ска­зать, что мно­гие чле­ны про­фес­си­ональ­но­го со­об­щест­ва и кос­ме­то­ло­гов, и плас­ти­чес­ких хи­рур­гов, Ми­нис­терс­тво здра­во­ох­ра­не­ния, Росз­драв­над­зо­ра и дру­гие конт­ро­ли­ру­ющие ор­га­ни­за­ции Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции, все ак­тив­но ра­бо­та­ют, и сод­ру­жест­вен­но, для ле­ги­ти­ми­за­ции рын­ка, для соз­да­ния бе­зо­пас­ной сре­ды для на­ших па­ци­ен­тов, для соз­да­ния ста­биль­но вы­со­ко­го ка­чест­ва тех ус­луг, ко­то­рые па­ци­ен­ты по­лу­ча­ют. Но! В этой си­ту­ации мно­гое ло­жит­ся и на пле­чи не­пос­редс­твен­но па­ци­ен­та. То есть па­ци­ент го­ло­су­ет руб­лем. Ес­ли он под­дер­жи­ва­ет мо­шен­ни­ков, об­ра­ща­ет­ся в эти псев­до­ме­ди­цинс­кие струк­ту­ры, да, сти­му­ли­ру­ет их ра­бо­ту даль­ней­шую оп­ла­той их де­ятель­нос­ти, то, ко­неч­но, это ус­лож­ня­ет борь­бу го­су­дарс­тва с по­доб­ны­ми струк­ту­ра­ми. Ес­ли же прос­то па­ци­ен­ты бу­дут от­ка­зы­вать­ся от та­кой псев­до­ме­ди­цинс­кой по­мо­щи, ко­то­рая за­ве­до­мо не ве­дет к по­лу­че­нию хо­ро­ших ре­зуль­та­тов, то, ко­неч­но же, мы го­раз­до быст­рее при­дем к си­ту­ации, ког­да ры­нок бу­дет бо­лее проз­рач­ным, пра­ва па­ци­ен­тов бу­дут отс­та­ивать­ся в пол­ной ме­ре, и ре­зуль­та­ты, ко­то­рые лю­ди по­лу­ча­ют, они бу­дут дей­стви­тель­но ста­биль­ны­ми и бо­лее вы­со­ко­го ка­чест­ва.

Ре­зю­ми­руя, хо­чет­ся ска­зать, что, об­ра­ща­ясь в псев­до­ме­ди­цинс­кие или па­ра­ме­ди­цинс­кие ор­га­ни­за­ции за по­лу­че­ни­ем ус­луг в об­лас­ти эс­те­ти­чес­кой ме­ди­ци­ны, вы рис­ку­ете сво­им здо­ровь­ем, сво­им бу­ду­щим, сво­им об­ли­ком, и не при­об­ре­та­ете вза­мен ни­че­го кро­ме псев­до­эко­но­мии.